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关爱肾脏健康刻不容缓

时间:2025-04-27 15:35:52来源:

  腎髒是关爱人體的一個重要器官,它除了大家知道的肾脏通過生成尿液排泄體內多餘水分和代謝廢物的功能外,還具有調節血壓、健康促進造血、容缓幫助鈣吸收、关爱防止骨質疏鬆等多種很多大家不太了解的肾脏重要生理功能。腎髒是健康人體內比較嬌嫩的器官,除本身的容缓腎髒疾病(如腎炎等)會損害腎髒外,很多身體內的关爱其他疾病,比如高血壓、肾脏糖尿病、健康痛風、容缓高血脂等常見病都可以損害到腎髒。关爱我們平時服用的肾脏藥物不少對腎髒也有損害。腎病中除尿路感染、健康急性腎炎等少數疾病可以治愈外,大多數腎病都是慢性,治療上主要是控製病情、延緩發展,治愈困難。國際上把各種原因導致的腎髒損傷或腎髒功能下降持續時間超過3個月的腎髒疾病統稱為慢性腎病。根據其腎功能損害的程度將腎病分為5個不同階段,其中腎衰竭(尿毒症)為最嚴重階段。據《健康報》報道,近年來慢性腎病的發病率呈迅猛上升的勢頭,在我國平均至少有10%的人患有慢性腎病,最新報道顯示天津等地慢性腎病的患病率已達到13%。慢性腎病的患病率隨著年齡的增長逐漸增加,40歲左右的人群患病率升至18.7%,60歲以上的老年人則高達32%。據有關調查顯示,我國至少有1.2億慢性腎病患者,其中尿毒症患者超過200萬人,腎病已成為我國第三大慢性疾病,成為僅次於癌症的高死亡率疾病。市衛生局統計數據顯示,目前,我市的腎病患者也呈逐年增加趨勢,全市慢性腎病患者大約在15萬人左右,其中尿毒症患者100人左右。

  慢性腎病不僅給患者本人身心健康造成嚴重影響,而且其高額的醫療費用將給患者的家庭和整個社會帶來沉重的經濟負擔。每個尿毒症病人每年的醫療費用在8-12萬元左右。很多經濟條件較差的尿毒症病人家庭常常因病致貧、因病返貧。在美國,慢性腎病的人數雖然隻占整個醫療人群的7%,但所花的醫療費用已占到整個醫療費用的24%,每個透析的尿毒症病人每年的醫療費用高達6.5萬美元。可以看出,即使在美國這樣的發達國家慢性腎病也已成為其巨大的經濟負擔。

  慢性腎病雖然危害嚴重,但很多老百姓對慢性腎病的常識了解甚少。我國最新調查研究顯示,已患有慢性腎病的人群中知道自己患病的僅僅10%。有相當比例的腎功能不全的患者由於症狀不明顯,不知自己患有腎髒疾病,在意外的體檢或檢查中才發現,還有部分患者不重視治療耽誤了病情,導致發展成慢性腎病的最嚴重階段——尿毒症。究其原因,除慢性腎病本身發病隱蔽外,主要與慢性腎病相關的健康科普知識宣傳不夠有關。從我市腎病患者現狀看,關愛腎髒健康刻不容緩。為了普及慢性性腎病相關科普知識,積極推動慢性腎病特別是尿毒症的防治工作,11月4日,記者采訪了雅安仁康醫院院長、腎病專家、副主任醫師崔建強,向大家介紹腎病相關知識,教你保護你的腎髒健康。

  早發現腎病 關鍵在重視

  慢性腎病危害嚴重,最理想的措施當然是預防它的發生。據腎病專家崔建強介紹,有很多慢性腎病是可以預防的,比如藥物引起的慢性腎病,避免使用相關藥物就能預防其發生;很多由其他疾病引起的慢性腎病,比如高血壓、糖尿病、痛風等引起的慢性腎病,隻要把原發病控製好,一般不會導致慢性腎病的發生。但是各種腎炎等腎髒原發疾病引起的慢性腎病預防往往比較困難,積極防治呼吸道、消化道感染雖然有一定作用,但現實生活中很難做到。所以,這類腎病關鍵是早發現和正確治療。原發性腎病早起往往有浮腫、腰痛、血尿等症狀,隻要到醫院做一個簡單的血尿化驗、超聲檢查就可發現。但是很多繼發性腎病和一部分原發性起病很隱蔽,早先完全可以沒有症狀,因為這類情況較多,所以慢性腎病又被稱為“沉默的殺手”。發現這類慢性腎病關鍵在重視,隻要到醫院做一個簡單的健康體檢就能發現。

  關愛腎健康 正確防治尿毒症

  尿毒症是慢性腎病的最嚴重階段,大家對尿毒症的預防和治療一定非常關心。崔建強介紹,尿毒症不是一個獨立的疾病,它是各種慢性腎病發展到最後導致慢性腎功能衰竭最嚴重階段。慢性腎病人腎功能損害一旦發展到尿毒症將不能用藥物維持生命,更不能治愈,若不進行長期透析或腎移植治療將很快危及生命。因此,慢性腎病一定要早發現、早治療,避免發展成為尿毒症。

  據了解,尿毒症是不可逆轉的,到目前為止世界上還沒有可以治愈尿毒症的藥物,而目前治療尿毒症的有效方法主要是腎移植和透析治療。腎移植可以完全改善尿毒症的所有症狀,也是治療尿毒症的理想方法,但是由於慢性排異反應至今未完全解決,加之腎源短缺以及一次性治療費用過大等原因,目前能接受腎移植的病人很少,透析療法仍然是絕大多數尿毒症患者最有效的治療手段,世界上有超過50萬尿毒症患者依靠透析維持生命。

  對於尿毒症的預防,崔建強提醒市民平時主要注意以下幾方麵:

  首先,積極預防各種腎髒疾病。“扁桃炎、上呼吸道感染、糖尿病、高血壓、腎結石等常常會引起腎髒損害,一旦發現應積極治療預防腎病的發生。”崔建強說,有些腎病常在不知不覺中發病,使人防不勝防,此時,定期健康體檢是預防和早期發現這類腎病唯一有效的方法。

  其次,積極治療已有的各種慢性腎髒疾病。崔建強表示,尿毒症是由各種慢性腎髒疾病發展而來,慢性腎髒疾病的種類很多,除各種急慢性腎炎、腎病綜合症等原發性腎病外,更多是糖尿病、高血壓、係統性紅斑狼瘡、痛風、藥物中毒等其他疾病引起的腎病(稱為繼發性腎病)。慢性腎病中90%左右是早期病人,此時腎髒的慮過功能基本正常,若治療得當,絕大多數病人都不會發展為尿毒症。

  再次,已有慢性腎功能損害的患者要積極治療,應定期檢查腎功能情況,避免使用會引起腎髒損害加重的藥物和治療,這樣可以延緩其進展為尿毒症階段的時間。

  最後,生活上要注意保養。崔建強強調,已患有腎病的患者平時應注意預防感冒、腹瀉或其他感染,因為這些都有可能加重對腎髒的損害。

  專家提醒:

  尿毒症患者不要輕言放棄治療

  尿毒症被稱為癌症第二,很多尿毒症患者在得知自己患病後,對康複不抱希望,不積極配合專業的治療,原本可以延續的生命也因此而終止。為此,記者采訪了一位尿毒症患者,他的經曆證實,隻要堅持治療不放棄,生命就能延續。崔建強也在此提醒眾多尿毒症患者,不要輕言放棄治療。

  案例:

  “治療無望,家屬為其準備‘後事’竟然‘起死回生’”

  李強(化名) 48歲 雨城區合江鎮人 患病7年

  李強身體一向不錯,是家裏的主要勞動力。2005年夏季,李強感覺身體不適,疲憊無力、小腿發腫,到醫院檢查被診斷為腎炎。

  從此李強踏上了求醫治病之路,作為家裏的男丁,兩個孩子的父親,李強一邊治療,一邊掙錢維持生計,李強嚐遍中醫西醫各種療法,一治就是5年,不僅症狀沒有緩解,病情反而加重了。

  2010年初冬,李強的病情再次加重,住進了醫院,醫生確診為尿毒症。得知患尿毒症後李強徹底失望了。5年來,李強治病花掉了十幾萬元,家裏早已出現經濟危機,為了不增加家人經濟負擔,李強選擇了回家放棄治療。

  1個月後,李強病情惡化,由最初可以進食、到進食流食、再到隻能喝水、最後連水都喝不下去、呼吸困難不能動彈。家人見李強無救,征求李強同意後,為李強準備了安葬後事。

  妻子不忍丈夫病危離去,再次把李強送進醫院搶救。醫院對李強實施了血液透析搶救治療,2周後李強的生命體征逐漸恢複平穩,血透治療讓李強“起死回生”,從此李強定期到醫院接受血透治療。

  采訪時李強對記者說:“我也沒想到能活到今天,當初病危時,自己早就放棄治療,家人連後事都準備好了。” 目前,李強已經在雅安仁康醫院血液透析1年多了,身體健康狀況良好,日常生活完全能夠自理。

  據李強的主治醫生崔健強介紹,在我市,尿毒症血液透析不僅屬於各種醫療保險報銷範圍,而且報銷比例高,還被列為門診也可報銷的特殊疾病。據衛生部最新相關文件,從2012年起全麵推開尿毒症等8類重特大疾病補償報銷機製,逐步實現自費部分50%報銷,總費用報銷最高達到90%的目標。此外,獲得民政救助的患者還可報銷10%,這無疑為李強這類尿毒症患者治療帶來福音。

  據悉,在雅安仁康醫院經新農合報銷後李強每月的治療花銷不到千元。據雅安仁康醫院腎病血液透析中心主任聶大橋介紹,雅安仁康醫院血液透析中心2008年運行時,透析機僅2台,透析病人不到10人,不是需要透析的病人少,而是很多農村病人因經濟困難而放棄了治療。近兩年,我市新農合報銷政策好了,很多農村尿毒症病人也能享受到血液透析治療。目前,由於病人明顯增多,血透室經常加班,血液透析機已增加到11台,血液透析病人多達50多人,其中很大一部分是農村病人,這主要得益於國家良好的醫保惠民政策。

  記者 高菲菲

  專家介紹:

  崔建強,副主任醫師,1992年第三軍醫大學腎病碩士研究生畢業,曾擔任成都軍區總醫院鴻橋醫院腎病血液透析中心主任,四川省第三屆腎病專委會委員,現任四川省中西醫結合腎病專委會委員、雅安腎病專委會委員;在省級以上刊物發表論文26篇,獲四川省科技成果一項,軍內科技成果三等獎一

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